当前位置:首页 > 教程 > icusbar交班范文(4篇)

icusbar交班范文(4篇)

  • 范文
  • 2023-12-25 09:36:18
  • 263

患者入院后,由医师根据病情决定护理级别,下达医嘱。

分级护理为特级护理及一、二、三级护理,并有统一标记。

患者一览表有分级护理标志,标志与护理级别吻合,根据医嘱及时更改。患者主院期间,应根据级别护理要求进行护理。

分级护理范围:

特别护理:病情危重或大手术后,随时可能发生意外患者。

一级护理:重症、大手术后需严格卧床休息以及生活不能自理患者。

二级护理:病情较重或病情恢复期、年老体弱生活不能完全自理的患者。

三级护理:病情较轻或康复期的患者。

患者分级护理要求

特级一级护理:实用于病情危重、有生命危险、需随时进行抢救者。

24小时专人护理;

严格执行护理计划;

执行医嘱,有特护记录

负责病人饮食、大小便、个人卫生等。

一级护理:适用于需密切观察病情变化的重症病人。

根据病情巡视病人,观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等,每小时至少1次;

执行医嘱,填写护理记录;

负责或协助病人饮食、大小便、个人卫生等。

二级护理:实用于病情趋于稳定者。

根据病情巡视病人,观察呼吸、微博、神志、病情变化至少每3小时巡视一次。

执行医嘱,

在病人进行治疗时,负责病人饮食、个人卫生等。

三级护理:实用于病情稳定的病人,恢复期的病人。

根据病情巡视病人,观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等,每班巡视病人至少一次。

执行医嘱;

病人进行治疗时,负责病人饮食、个人卫生等。

一般护理常规:

住院病人每天测体温、脉搏、呼吸一次,询问大、小便次数。

体温在℃以上,39℃以下的病人每天测4次,39℃以上每隔4小时测一次。

新入院的病人测血压、体重1次,以后每周测体重1次,血压按医嘱执行,七岁以下酌情免测血压。

1、患者的安全问题评估,如年老、体弱、小儿患者的安全指导,虽然在走廊、厕所、窗台等部位放了警示牌,但也要有针对性的指导到位住院患者的安全评估要及时,如躁动病人、行动不便病人坠床危险,长期住院、慢性病等 。

2、技术操作:严格执行三查八对,一注意.注意患者用药后的不良反应.

四病房环境安全细节 :护理人员发现异常问题应及时通知有关部门解决。另外,保证病人各方面的安全也是我们应有的责任。护士要注意如提醒病人保管好贵重物品,防止被窃等。

对策

加强护理培训,提高专业素质。

加强对护理人员的基础理论及基本技能的培训,做好上岗资质认定考核,不能勉强。年资高的护士要起带头作用,做好传、帮、带。鼓励护士参加自学考试,将采取送出去、请进来的方式方法为年轻护理人员提供学习的机会,使其了解了更多国内外的护理新知识、新动态、新理念,这样不但开阔了视野,而且还能拓展其理论水平。

加强责任心,做好与病人的沟通。 每个护理人员要有较强的责任心,要重视患者的每一个细节问题。特别是对病人及家属提出的疑义,认真对待。加强与病人的沟通,减少不必要的纠纷。

总之,高度重视每一个细节,密切关注每一件小事,以人为本、以病人为中心,工作中从小事情、小才能提高护理质量,使病人及家属满意,也许我们永远默默无闻,但我们只要能让所有的患者微笑着健健康康的走出医院,我们一切都心甘情愿。我们用知识证明自己的价值,用智慧照亮自己的人生。

上周我有幸到成都心血管医院参观学习,现在我又回到了我熟悉的工作岗位和我熟悉的同事们一起共同工作,倍感亲切和温馨。首先感谢医院、领导给予我这个宝贵学习的机会,还要感谢各位同事,因为有你们的'辛勤工作,我才能安心完成参观学习。

我学习的单位是成都xx医院,心脏外科重症监护室。它成立于1998年,是四川省卫生厅批准的成都市民政局注册的非营利性质的三级心血管病专科医院,西南地区唯一一家心血管病专科医院。贵院拥有众多先进的设备:血液回收机、多功能监护仪、心电除颤仪、呼吸机、血气及电解质分析仪、血糖分析仪、有创血流动力学监护仪等仪器设备。这些先进的设备让我们大开眼界。

学习只有短短几天,但我却学到了不少。虽然我科要开展的是心脏重症监护病房,但还是有很多地方是共通的,有很多地方值得我们借鉴,我体会较深的是:

1、他们的团体协作精神,ICU是危重症病集聚的地方,病情危重,变症多,ICU的团队协作精神非常重要,医生护士们配合默契,抢救技术娴熟,抢救备用物如:气管插管的用具等,气管插管的配合,执行记录、口头医嘱、吸痰、胸外按压等等井井有条,忙而不乱,有一个进修护士就说ICU的护士是她所见过的技术最好,协作能力最强的团队。

2、严格交接班制度,ICU的病人交接班严格规范,班班清楚,环环相扣,交班者对病人气管插管的深度,深静脉导管置入的深度,身上有几根引流管,各有什么作用,引出的量、性质均要口头交待,皮肤有无压红,出入量情况,这些都十分清楚,交班时详细交给接班者,再共同查看病人情况,进行床旁交班,这样病人受益了,护士也得到了进步。

同时我想说的是:心脏重症监护病房护士(CCU)大多将精力放在对病人生命抢救和病情监测上,忽视了对病人及家属的健康教育,随着健康观念的转变和整体护理的实施,病人健康教育在护理工作中越来越占有重要地位。对患者来说,CCU病房是一个精神压力很重的地方,各种感觉过量(疼痛、噪音)、感觉不足(缺乏沟通)、多种高精尖的监护仪器和治疗设备、密集加强全方位的监护及紧张的客观环境均会给患者带来消极的心理反应,导致病情的加重甚至并发症的发生。开展健康教育,能提高病人对疾病认识及自我保健能力,促进患者的身心整体的康复,这是CCU护士的重要职能之一。

20xx年护理工作在院领导的重视、支持和帮助下,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但是,工作中也存在一些不足,表现如下:

1、交接班制度不健全,有待进一步加强。个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。

2、学习风气不够浓厚,缺乏主动性。

3、健康教育宣传力度不够,缺乏动态连续性。

4、病房管理有待提高。

针对以上存在问题,特制定以下计划及实施方案:

1、xxx理交接班制度,交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接,未交接清楚前,交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗室、护办室清洁,并为下一班做好必要的准备。每周一集体交班,安排本周工作,每月底召开一次护理工作总结会,总结上月工作,发现问题及时解决。

制定和完善各班护理人员的职责,明确岗位责任制和护理工作制度,护士各尽其职,严于律己,做好“三查八对”制度,严格执行护理各项操作规程及技术操作规范。上班值班期间,衣帽整齐,进入治疗室应佩戴口罩。进一步提高静脉穿刺成功率,力求一针见血,减少患者痛苦,赢得信任,不断提升护理人员业务素质。对医疗垃圾及一次性无菌物品及时毁形、浸泡,集中处理,按时焚烧。

2、强化自身学习,提高业务水平,不断加强自身的业务素质和管理水平。从20xx年开始,xxx组织业务知识学习,学习内容为常见病、多发病、预防保健知识,以及最新的护理动态、相关的法律、法规。每月对所学内容及护理操作考核一次,两次考核不合格者,交由院上处置。

3、加强护患沟通,积极开展卫生宣教和健康教育。护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。注重健康宣教,加强责任心,经常深入病房,严密巡视输液,及时发现患者病情变化、药物外漏、滴速改变并及时处理;多与患者亲切交流、耐心解释。定期召开护患座谈会,听取患者及家属的意见和建议,通过分析、反馈、改进以完善护理工作。

4、进一步加强病房管理,保持病房整洁、舒适、安静、安全,病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护办室不得存放私人物品。注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水长明灯。保持病房清洁卫生、无异味,注意通风。进一步规范护理操作用语,培养护士树立良好的职业形象,举止端庄,语言文明,态度和蔼。不在病区大声喧哗、吵闹,xxx、冷、硬、顶现象发生。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,在新的一年里,我们会继续坚持“以病人为中心”的临床服务理念,踏踏实实做好医疗护理工作。

尊敬的领导:

您好!

我在交班的时候,没有按时的和同事来交班,反而还迟到了,我这样的工作态度是很不好的,我也是要对我这次的上班迟到来做好检讨。

我上的是晚班,白天其实应该休息好,然后来工作的,但是我却白天由于一些事情去处理了,所以下午补觉之后,也是没有听到闹钟,过了好一会儿,同事电话过来才醒来,才发觉我是到了上班的时间,但是没有过来,我急忙过来交班,而领导也是视察的时候,发现我匆忙的样子,我的迟到,也是让我和同事的交班做的不好,还耽搁了同事的一个休息时间,我现在想起也是懊恼,自己怎么就不在工作上认真一些,虽然说白天的确是有些事情,但是如果我对待工作认真的话,也是会急忙的解决,然后早点的休息,休息好了,自然也是会更好的来投入到工作之中来,虽然说我们物业保安的工作,暂时没有太多,而且小区的治安也是不错的,但凡事还是要认真的来做才行。

迟到,这本来应该是刚出来工作的人才可能出现的错误,而我也是工作有很长一段时间了,对于时间的观念应该是比较强的,每次的下班我都是比较的准时,而上班,这次还迟到了那么久,我清楚是很不应该,也懊恼自己在保安工作上面的不重视,觉得没有什么事情,也是睡前没想太多就睡了,也是没想什么时候一定要起来,如果有这个意识,其实还是会在那个时间点醒来,然后过来上班的。而不是像这次这样,迟到了,还是同事着急下班,有事情,才电话联系我,发现我还没起来,我也是对于同事要说一声抱歉,毕竟大家相处那么久,工作上面也是相互的帮助,而我没及时的来交班,也是影响了他下班。

通过这次的事情,我也是知道,我的工作态度是有问题的,对于工作不够重视,也是要好好的改进,在今后,无论是什么情况,都是要把工作重视起来,如果的确有事情也是要请假,不能再迟到了,在保安的工作之中,更是要认真的来做,虽然目前治安不错,而且也是没有什么事情发生,但是只有提高了警惕,那么才能真的预防,避免真的出了事情,而自己又是处理不了,那么也是不行的,领导,错误我已经认清了,对待工作的态度以后一定会认真的,不再迟到了。

敬礼!

检讨人:xxx

20xx年x月x日

值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断地进行。

值班人员要做好病区管理工作,加强安全管理,遇到重大问题,及时向上级请示报告。

值班人员要掌握患者的病情变化,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重患者;负责接收新入院患者;检查指导护理员工作。

按照要求书写交接报告,报告要求真实、清晰、简明扼要,有连惯性。

值班者必须在交班前完成本班各项护理工作和记录,整理好物品,特殊情况应作详细交班。白班应该为夜班做好充分准备。如抢救品、用物及常规用物等。

按时交接班,清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录等。在接班者未清楚之前,交班者不得离开岗位;接班中发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应该当面提出,由交班者负责;接班后因交接不清,二引发的问题应由接班者负责。

每日早晨集体交接班,由科主任或护士长主持,全体在班人员参加,运用护理程序进行交接班,值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情,并认真进行床旁交接,护士长讲评并布置当天工作。

严格执行交接班检查制度,做到“一巡视、四看、五清楚、五查。”

“一巡视” :交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者,进行床旁交接班。接班者应了解病区患者在位和去向。

“四看” :看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。

“五清楚” :对毒麻精x神药品的数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥匙随身带;对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚;待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚;对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚;急救器材、药品及有关物品交接清楚。

“五查” :查看新入院患者的初步处理情况;查手术患者准备是否完善;查危、重、瘫痪患者皮肤;查患者排泄物处理是否妥善;查患者各种导管是否畅通。

查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。因此,护士在查对工作中必须以严肃认真的态度,思想集中,业务熟练,严格执行“三查八对”制度,以保证病人和护理工作的正进行。

临床科室查对制度

执行医嘱,严格“三查八对”,一注意。“三查”;服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次。“八对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。一注意:注意用药后反应。

清点药品和使用药品前,应检查药品质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

给药前注意询问有无过敏史。使用毒麻精x神药品要经过反复核对。

摆药注意四不用:

⑴不用无标签或标签不清楚的药物;

⑵不用变色、浑浊或有沉淀的药物;

⑶不用可疑的药物;

⑷不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。

静脉输液应注意查对:

⑴液体名称及有效期;

⑵玻璃瓶有无裂痕,瓶盖有无松动;

⑶检查液体有无变色、浑浊、沉淀;

⑷一次性医用输液器有无过期,是否清洁,有否用物,包装袋有无损坏、漏气;

⑸使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。

输血应注意

(1)输血前须要经两人共同执行“三查八对”并签(“三查”:血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整;“八对”:床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉实验结果、血制品种类、剂量)。查对供血者姓名、血型、血瓶号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血,血袋有无破损等。

(2)取血后30min内输入,输血开始,应该观察患者5-10min患者无异常方可离开。患者输血过程中必须严密观察有无不良反应,发现异常及时报告医师处理;

(3)输血完毕,血袋送输血科保存。