外出请假条格式范文(实用13篇)

外出请假条格式范文 第1篇

______老师:

我因_______________________原因，需请假___(天或节)，从__月__日__时【节】-----__月__日__时【节】，去往地点__________________，请假期间有效联系方式________________，离校后的一切安全责任自负，特恳请老师批准。

__年级__班学生(签字)：______

家长意见：

班主任意见(签字)：

外出请假条格式范文 第2篇

1、患者住院期间未经医生许可不得私自外出，如擅自外出，按自动出院处理。外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者本人负责。

2、外出须经医生批准，填写住院患者外出请假条，写明姓名、外出事由、离院时间、回院时间等，要有医生签字、患者或家属签字。

3、外出之前护士将所需继续服用的药物交给患者，外出期间服药不得间断。嘱咐患者注意休息及饮食。

4、外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房。否则后果一律由患者本人负责。

5、外出期间，如有身体不适必须及时返回医院住院治疗。

6、外出应按时返院，返院后将外出请假登记单存放在病历中存档，妥善保管。

附：住院患者规范请假文书

患者__，因__(说明具体请假原因)需请假外出，保证__年_月_日_时准时回归病房。并同意：

外出请假条格式范文 第3篇

尊敬的老师：

我是xx班学生xx，因xx，特向您请假。请假时间为xx月xx日xx至xx月xx日。返校时间是xx。离校期间一切安全责任由我（学生本人）自负，请您准假！

教师审批： 辅导员（主教楼207#，307#）xx

学工办主任（主教楼307#）xx#

系领导（办公楼503）xx

主管副院长（办公楼313#）xx

请假人：xx

xx年xx月xx日

外出请假条格式范文 第4篇

本人明白住院期间，宜安心治疗，原则上不得任意离院外出。本人理解此申请与医务人员的意见相悖。本人已经被告知本人病情，以及此外出对本人健康，甚至生命的危害。

本人明白外出的危险包括医疗风险及其他不可预知的风险，本人自愿承担外出的一切风险和后果。如外出期间发生不良后果本人在此免除医务人员和医疗机构的一切责任。

本人也被告知外出期间如有意外时应立即与所住病区取得联系，以及可以当场采取的各项紧急措施。

申请人签字：

时间：xx年xx月xx日时

值班医生签字：

值班护士签字：

时间xx年xx月xx日时

科主任签字：

时间xx年xx月xx日时

外出请假条格式范文 第5篇

姓名： 年级 ： 专业 ： ，

请假起止时间： 年 月 日至 年 月 日。

请假事由： 。

此事我已征得父母同意，请假期间自觉遵守国家法律和校纪校规。在请假期间的人身安全、财产安全、交通安全、食品卫生安全等相关安全问题都由本人负责，出现问题和相关后果由本人承担责任。

请假人：

年 月 日

家庭电话：

所往单位或目的地电话：

学院审批意见：

签 名：

年 月 日

销假时间： 年 月 日

外出请假条格式范文 第6篇

尊敬的老师:

我是高三 班学生，我叫 ，因 事情需请假，我家住在 ，家长电话 。

出行方式:□家长接送 □自己打车 □骑自行车 □步行

离校时间： ，返校时间： 。

班主任签字：

年级主任签字：

请假人：______________

_________年____月____日

外出请假条格式范文 第7篇

尊敬的处领导：

您好！

我是xx科室的xx，因参加由xx单位举办的.20xx年xx培训班第x期培训及考试(培训时间为xx月xx日-xx日，考试时间为xx月xx日下午15：-17：3)，需要请假从20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日(共5天)，请假期间有效联系方式：xx。恳请领导批准。

敬礼！

请假人：xx

20xx年xx月xx日

外出请假条格式范文 第8篇

学生请假条标准模板

尊敬的老师：

我是_____ 级__________班学生_______________学号_________________________因________________________________________原因， 需请假_____ 日，从_____年 月 日_____(星期_____)到_____年 月 日__(星期_____)。特恳请老师批准!

请假申请时间：____________________ 实际销假时间：____________

班主任签名：________________ 辅导员签名：________________

系领导审批：________________ 分管院领导审批：________________

外出请假条格式范文 第9篇

本人明白住院期间，宜安心治疗，原则上不得任意离院外出。本人理解此申请与医务人员的意见相悖。本人已经被告知本人病情，以及此外出对本人健康，甚至生命的.危害。

本人明白外出的危险包括医疗风险及其他不可预知的风险，本人自愿承担外出的一切风险和后果。如外出期间发生不良后果本人在此免除医务人员和医疗机构的一切责任。

本人也被告知外出期间如有意外时应立即与所住病区取得联系，以及可以当场采取的各项紧急措施。

申请人签字：

时间：xx年xx月xx日时

值班医生签字：

值班护士签字：

时间xx年xx月xx日时

科主任签字：

时间xx年xx月xx日时

外出请假条格式范文 第10篇

尊敬的处领导：

您好!

我是××××科室的.×××，因参加由××××××××单位举办的××××年

××××××培训班第×期培训及考试(培训时间为××月××日-××日，考试时间为××月××日下午15:-17：3)，需要请假从××××年××月××日至××××年××月××日(共5天)，请假期间有效联系方式：×××××××××××。恳请领导批准。

附：关于举办××××年××××××培训班的通知(××××﹝××××)×号)

请假人：×××

××××年××月××日

外出请假条格式范文 第11篇

姓名xx，xx年xx月xx日xx时xx分，需请假xx小时，离库时间xx，返库时间xx，返库后销假时间xx，销假领导xx。

主管班长签批xx，主管主任签批

注:：本请假条一式二份，一份留存，一份由请假人交门卫，返库后从门卫取回并交销假领导签字，并留存。销假领导负责将请假条交办公室统一保存。

尊敬的公司领导：

本人因有事需外出，请予以审批。外出时间为两个小时。

特此申请

申请人：XXX

XXXX年X月X日

外出请假条格式范文 第12篇

本人xx因xxxx住院治疗，今因xxx：

1.生活不便无人照料;2.外出检查;)需请假外出，恳请同意。

1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;

2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;

3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)

4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的'检查，否则后果自负;

5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;

6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;

7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关

8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

患方已认真阅读上述约定，患方签名：xx

外出请假条格式范文 第13篇

矫正对象请假申请书(存根)矫正对象（姓名、性别、身份证号、所在村（居）情况）： 。

事由： ，目的地： ，期限： 。 担保人意见：

矫正小组成员意见：

镇监管单位意见（盖章）： 监管责任人意见： 县级监管意见（7日以上1月以内签署）： 请假起止日期： 年 月日至 年月日批准日期：镇监管 年 月 日；县监管 年 月 日字号（） 矫正对象请假申请书(副本)矫正对象（姓名、性别、身份证号、所在村（居）情况）： 。

事由： ，目的地： ，期限： 。 担保人意见： 矫正小组成员意见： 镇监管单位意见（盖章）： 监管责任人意见： 县级监管意见（7日以上1月以内签署）： 请假起止日期： 年 月 日至 年 月 日 批准日期：镇监管 年 月 日；县监管 年 月 日(销假时<副本>交回镇监管单位备案)