急诊科的总结(合集16篇)
- 总结
- 2024-04-15 12:32:34
- 171
急诊科的总结 第1篇
20xx年6月11日,我怀着一颗忐忑不安的心来到了急诊科。因为从未在急诊科实习或上班过,又习惯了内科的的护理模式和工作流程,很多急救知识、急救技能和急救仪器都不熟悉,我怕自己会迟迟不能进入状态。但是,幸好有护士长xx老师及科室其他姐妹的帮助和鼓励,我慢慢适应并融入进了这个急、忙、杂的工作环境中。从第一次出诊在车上还询问医生可能出现的现场状况的应急处理,到现在在车上联系现场指导病人应急处理,我看到了自己的成长。从刚开始还想着自己会在急诊科待多久,到现在自己坚持要和急诊科共发展,不过短短半年时间。但这半年时间,却对我的工作生涯来说,是个质的改变。是的,我真的`学习到了很多很多。
在专业知识技能方面,我们是以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,护士长的晨间提问、每月定期对我们进行业务学习及急救技术的培训,使我熟练掌握了科室的各项流程,如院前急救流程、科内抢救流程、突发公共事件处理流程等等;各种应急预案,如呼吸机故障应急预案等;各种抢救仪器的使用,如电除颤、电动洗胃术、呼吸机等操作技术;各做抢救技术,如心肺复苏术、气管插管术等等,这些都进一步提高了我的急诊急救能力。
在优质护理方面,我科是7月正式成为优质护理服务病区。我始终坚持_以病人为中心_的思想来对待每一个患者。主动巡视病房,关怀患者,急病人所急,想病人所想。曾在护理部调查中被患者点名最满意护士。不过,这半年也只有一次而已,所以说我为病人付出的还欠缺,还需要更用心的对待患者。
在科室质控方面。在护士长xx老师的指导和鼓励下,我从病区病房质控,到救护车的质控,再到教学组质控,我深深的体会到工作中仔细和严谨的重要性。工作一定要有责任心。偷懒躲躲藏藏是一天,工作仔细认真也是一天,虽然后者辛苦些,但至少对的起这份工资,对的起自己的明天!而且,急诊科的工作就更需要严谨仔细。比如使用了救护车未及时补充抢救物资,也许只是小小的一个空针,可突然出诊现场抢救病人时,未能给危重病人及时用药所造成的后果,恐怕自己一辈子都会有个阴影。所以我们更需要把5S管理落到实处!
在医院感染控制方面,我正在不断的向曾老师学习。院感质控对我们医护人员来说,不仅仅是为了防止交叉感染,更是对我们自身的保护。现在,我已经大致的了解了院感质控内容和范围。但我欠缺的还是一些院感应急预案的处理经验,还未能在现有的基础上让全科医护人员的感控意识进一步提高,所以我还需更加的努力。
当然,我知道我仍然存在着许多的不足,比如应急急救经验不足,急救技能有待提高,遇到特殊事件的沟通与处理欠缺等等。并且,明年科室也给我安排了很多重要的质控工作。所以,20xx年即将过去,世界既然没毁灭,那么我们更该珍惜自己的每一天,争取做的更好!
急诊科的总结 第2篇
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。
然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。
“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。 白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的.小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。 急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。 而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
xxx尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
急诊科的总结 第3篇
20xx年8月,我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,20xx年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。下面就是本人的工作总结:
过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得xxx尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。
在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的`位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,保证自己工作的顺利进行。最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。
今天我坐在桌前写这份总结,回想来急诊科这几个月工作生活的点滴,不禁感慨万千,曾为了打中一个头皮针高兴过,曾为病人及家属一句谢谢而满足过,曾为经常不能准时下班而抱怨过,也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过,但是,无论是成功的喜悦还是失败的痛楚,xx都已经划上了句号,也xxx记忆,我们每个人都应该以一个全新的自己。
急诊科的总结 第4篇
XX年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术
例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二 、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、 强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务
务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、
重症病人就诊时,合理利用绿色通道的'措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四 、 急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护xxxx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二 、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、 强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
急诊科的总结 第5篇
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结范文汇报
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护师听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人_号、取药。每个急诊住院病人均有护师或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护师到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护师参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护师参加护师执业考试均通过。指派高年资的护师外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护师及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护师三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的'流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
急是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护师见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
急诊科的总结 第6篇
20xx年是我院“加强科学规范管理,打造优质服务品牌”的一年,急诊科护理部以搬迁到新门诊住院大楼为契机,贯彻落实_“优质护理服务示范工程”指导思想,规范护理行为,立足以人为本的服务理念,强化内涵建设,提高各级护理人员技术水平和服务质量,保证护理安全。全体护理人员在院领导及总护理部的领导及支持下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,现将20xx年工作总结如下:
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在20xx年度,急诊科全体护理人员认真学习贯彻党的_十八大_精神,认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,接受爱岗敬业等各种医德医风教育,积极参加群众教育路线活动,工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、落实“三基三严”培训计划,注重护理人才培养
1、对各级护理人员按“三基三严”培训计划进行规范化培训,强化低年资护士的培训各次考评均达到质量要求。
2、每周晨会提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识回答合格率在95%以上。
3、进一步完善并反复强化学习《护理紧急风险预案》,并运用于实际工作中,对每一次应急处理工作之后都进行了回顾性评价,总结经验教训,使全科护士的应急能力有了明显提高。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核,参加医院组织的核心制度考核全员合格,同时加强护理相关法律法规的学习。
5、强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对呼吸机、除颤仪,洗胃机,心电图机的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提高,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率xx0%。
6、每月坚持开展护理病例讨论,针对护理疑难病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,提高了护士对疑难危重病人的护理水平,同时又将可能发生的护理问题想在前头,提高了对护理问题的预见性和应对能力。
三、深入贯彻_管理标准,保障新法规、新政策在临床顺利实施
1、组织护理人员学习_《关于加强医院临床护理工作的通知》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、《20xx年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》,深刻领会精神,制定我科“优质护理服务示范工程”具体实施计划并落实。
2、根据市护理质控中心下发的《护理文件书写暂行规定》,结合_《病历书写基本规范》取消一般护理记录,简化护理文书书写,让护士有更多时间护理病人。
3、遵照_《综合医院分级护理指导原则(试行)》标准,继续落实我科分级护理制度。
4、6月份组织学习_关于印发《急诊科建设与管理指南(试行)》的通知,《指南》对二级以上综合医院急诊科的硬件设施、人员配备、科室管理、检查评估等做出了规定。一年来,按照《指南》标准,增加人员,配置设备,改善条件,健全制度,严格管理,逐步建立规范化的急诊科。
四、强化院前急救工作
院前急救工作是我科工作重点之一,全体人员不断总结经验,并通过各种渠道学习急救知识,外出学习人员及时反馈学习内容,达到共同提高的目的.医护人员及时接听求救电话,并迅速出诊,畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
五、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高
1、坚持了以病人为中心,以病人的满意为核心、以病人的需求为目标。首先给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的'沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感,一年来护士把真诚的微笑送给患者,在平凡的岗位上实践着白衣天使的誓言,用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。
2、对急症、危重病人能迅速组织抢救,减轻病人痛苦,同时安慰病人及家属,减轻其恐惧心理。
3、在生活上为病人提供了各种便利条件,对出院病人主动询问病人住院期间的情况.每月召开工休座谈会,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行了整改。
4、全年病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率,科内发放护理服务质量调查表120份,病人满意率,提名表扬服务态度最好的护士,xxx娜、、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx等多次受到患者的表扬。
六、保证护理安全
不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,警钟常鸣。每月月初进行安全教育,月末安全大检查,始终把安全放在工作第一位。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
5、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
6、坚持执行护士持证上岗,应届生一律由老师带教试用,避免发生医疗纠纷及差错.
7、护士长加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房,以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点,并及时给予纠正。
七、加强护理质控
质量管理是护士长管理科室永恒不变的主题,针对急诊科病房护理工作质量进行客观的评估,对护理工作各项质量指标的提高采取如下措施。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,针对科室出现的医疗、护理隐患,重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核质控细则,护士长定期与不定期进行重点质量检查,对查出的问题进行不定期抽查、直到改进为止。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的持续整改措施,并检查整改落实情况。在病房管理、质量控制中每一位护士能够充分发挥质控小组成员的作用,尽职尽责。所以未发生大的医疗、护理差错。全年基础护理合格率达到99%;健康教育覆盖率达到xx0%;消毒隔离达到xx0%;急诊抢救完好率达到xx0%,病房管理99%;护理记录98%。
八、增收节支,提高经济效益
1、增收方面:熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,加强催款力度,避免病人欠费现象。
2、节支方面:尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。
九、继续教育
1、坚持学习这个主线,不断提高护士综合素质
正视激烈的竞争和挑战,与时俱进。积极鼓励每位护士利用业余时间学习科学文化知识,续专、续本,为她们合理的安排班次以保证本科的学习。掌握新技术。不断提高自身文化修养和专业素养。而且增强思想、心理素质。现有90%护士达到大专学历;30%在读本科。
急诊科的总结 第7篇
时光荏苒,岁月如梭。转眼间来到急诊科工作已过半年,这半年的成长充满艰辛与幸福,激情与挑战。现我将半年工作总结如下:
一、思想政治
作为一名中国_员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,向一名优秀的急诊科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,如红歌会,义务献血,技能比武等等,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
急诊科重症监护室是一个无陪护病区,我能够本着认真负责的态度为病人服务。生老病死是一个自然的过程,但是我能够换位思考,体会病人的身心痛苦,急家属之所急,忧病人之所忧,把病人当做自己的亲人,不怕脏,不怕苦,不怕累,尽自己的全部力量去挽救病人的生命,帮助病人,减轻他们的痛苦,时刻铭记:救死扶伤,才是我们的职责之所在!
二、业务技术
重症监护室对护士的全面素质要求比较高,这就要求我们平日的工作必须更加努力,更加精益求精。思想觉悟要达到一定水平,业务技术更要一丝不苟。吸氧技术,静脉输液,心电监护这些常规技术一定掌握,尤其呼吸机的应用,气管插管术,心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。
平日里我能够认真巩固课本知识,工作中反复练习各项操作,争取做到熟能生巧,每一个月的业务学习也会准时参加,作好记录,并且积极参加各项技能比赛。在医院首届职工技能运动会上,获得单人徒手心肺复苏术二等奖,氧气筒氧气吸入技术二等奖。但是这些成绩只代表过去,我会更加努力,争取成为一名优秀的技术能手!
三、自我管理
管理是一门艺术,是一门终身学习的课程。在eicu工作期间,我能够以高标准要求自己,不迟到,不早退,严于律己,宽以待人,工作勤勤恳恳一丝不苟,尊敬老师,团结同事,对病人认真负责,真正的承担起一名急诊科护士该做的。无论何时何地,永远铭记,我是一名救死扶伤的白衣天使。
四、实践与思考
人生是一幅多彩的画卷,收获五彩缤纷的同时,难免会有一些差强人意的地方,工作中我也发现自己许多缺点和不足。
1、业务不熟练。
例如呼吸机的应用,气管插管术,各式管路的护理等等,因为自己工作时间短,经验不足,难免会造成一些时间、资源的浪费。以后我会勤学习,多动手,争取样样精通。
2、思想不成熟。
急诊科的总结 第8篇
XX年8月,我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,XX年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。下面就是本人的工作总结:
过去的一年里,我觉得自己做的`好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得xxx尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。
在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。 对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,保证自己工作的顺利进行。最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。
今天我坐在桌前写这份总结,回想来急诊科这几个月工作生活的点滴,不禁感慨万千,曾为了打中一个头皮针高兴过,曾为病人及家属一句谢谢而满足过,曾为经常不能准时下班而抱怨过,也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过,但是,无论是成功的喜悦还是失败的痛楚,XX都已经划上了句号,也xxx记忆,我们每个人都应该以一个全新的自我。
急诊科的总结 第9篇
我是一名急诊科的护士,我的工作是非常的辛苦的,但是我也从未想过放弃,我为自己的工作而感到自豪,也为自己能够在医院贡献出自己的力量,能够为病人做自己力所能及的事情,可以协助医生更好的完成救助的工作,这些都一直激励着我不同的努力和进步,我在急诊科也已经待了10年了,这几年的工作也不仅仅带给了我丰富的工作经验,同时也让我变的更加的强大,现在的自己与以前的自己相比,最大的差别就是我在工作当中收获了一颗无比强大的心,我也很喜欢自己的工作,在工作当中我也在不停的努力,生命不息,我就会一直努力,不断的前行。
急诊科不同于其他的科室,急诊科的`工作每天都很忙碌,每次看到各种的事故或是意外需要急救的时候,自己的内心还是会被震动,但是我也知道自己的工作任务大,责任也重,所以不管是遇到什么样的事情,在工作当中也要保持自己绝对的专业和严谨,尽可能的协助好医生展开救助工作,我也知道不管是病人还是病人的家属,都对我们抱有很大的期待,所以我也会承担自己所应尽的责任,保持自己的谨慎和细致。
我知道自己的工作可能没有医生那么重要,但是我既然在自己的工作岗位上,我就会做好自己应该要做的每一件事,生命本身就是那么脆弱的东西,xxx不慎就会丧失这个宝贵的东西,所以我也会尽全力的在工作的时候,去协助医生,帮助病患挽救自己的生命。
尽管在有些时候,我们通过自己的努力也无法挽救,我们也感到非常的伤心,但是我们也知道世事无常这句话所代表的意义,我也随着自己在工作上经历的事情的变多,而更加的强大,自己也可以很好的调整自己的情绪,收拾自己的心情,在这件事情上所遇到的难题或是伤心,自己也会迅速的收拾心情,绝不会将自己的情绪带到工作当中,这也是自己的职业素养的提升。
20xx年的工作让我感受到了生老病死的一瞬间,我也更加的珍惜生命,长期在急诊科的工作,也让我对生命有了一种重新的认识,它是可贵的,也是脆弱的,它是伟大的,也是坚强的,在生命面前我们也要打起精神,更好的融入到工作当中,尽力的去做好自己的工作,全身心的精力都放在工作上,我也相信不管是现在还是未来,自己都将会保持认真的态度,热爱自己的工作,让所有来到我们医院的病患都可以开心的离开医院,我也会不停努力的去工作。
急诊科的总结 第10篇
急诊科心肺苏醒模拟人环抱护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员连合协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的陈诉请示如下:
一、强化办事意识,进步办事质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人面巾纸,纸杯和开水。4ssiogf为无陪人的老弱病人代登记、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了办理夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些步伐获得病人的好评。分外是在有医患胶xxx,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到努力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、增强学习,培养高素质步队
急诊科订定学习制度和计划,增强护理人员的业务知识学习。开展心肺苏醒模拟人急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作各人过关。与大夫一同学习心肺苏醒模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。进步了急诊急救程度和抢救反映速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教导护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新观点与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
依据急诊科的工作特性,订定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内搜集整理控制急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、控制急诊科所有的仪器使用,同时增强理论方面的学习与稽核。在实施培训第一年时,取得了很好的后果。对付实习生做到撒手不放眼,每周实行小授课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科尽力的.偏向,也是做好“急”字文章的许诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并武断采纳气管插管,气管内吸痰,吸氧等处置惩罚,同时开通绿色通道,为抢救患者博得名贵光阴。
五、做好急救药品及急救仪器的治理
心肺苏醒模拟人急救药品筹备及各类急救设备的调试是急诊工作的根基,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、按期反省,这一年里未呈现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而包管了抢救患者的实时、精确、快速。
急诊科的总结 第11篇
20____年上半年急诊科在院领导、护理部直接领导和大力支持下,在医院各科室的配合帮助下,我科全体医护职员齐心协力,坚持以人为本,以病人为中心,结合全国卫生系统展开的“三好一满意”医院,全面推动优良护理服务,美满完成了各项护理工作任务,使我科的社会效益和经济效益有了不同程度进步,现将上半年的工作总结以下:
一、工作量总结
急诊人次5400、抢救人次1200、洗胃人次180、皮试人次13900、肌注人次7530、静滴人次75000、输血人次118
二、强化服务意识,进步服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为动身点。积极落实惠民措施,扎实展开优良便民服务。如帮助病人挂号、付款、配药、保管珍贵财物;免费为病人提供一次性杯子、开水、缝针、缝线;科室里备有报刊、杂志、健康宣教小知识等,供输液病人阅览;对一些无主患者、危急重病人及时开通绿色通道,并为其联系家人;展现了急诊科护士良好的职业形象,我科被评为“人民满意医疗科室”
三、加强业务技术培训,进步护理职员业务素质、
1、每周进行三基理论基础知识和操纵技能练习,定期进行考核,以进步业务技术
2、积极参加院内组织的各项业务学习,不断增加新技术,新知识。
3、护理职员之间相互学习相互进步。年轻护士学习老同道实践经验.熟练技术操纵水平,小儿头皮静脉输液一针见血,减轻了患儿的痛苦,危重病人抢救时,过硬的技术大大进步了抢救的成功率
4、派护理骨干到南京省人医进修学习
四、院内感染与质控的管理
1、严格执行消毒隔离制度,认真学习院感知识
2、一次性用品使用后均能及时毁形,集中处理,并定期检查催促,对各种消毒液浓度定期监测。
3、医疗垃圾和生活垃圾分开放置,定时对各室进行紫外线空气消毒
4、做好手卫生宣传及执行
五、做好抢救室的管理工作,进步抢救水平
1、熟练把握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时能用
2、各种抢救药品器材专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒,保证药品数目与基数符合,保证抢救病人的正常使用
六、做好护理安全质量管理
1、严格执行三查七对制度,无过失事故发生
2、强化安全意识教育
3、加强重点时段管理,做好护士长查房
4、根据病人时段高峰实行弹性排班,公道搭配老、中、青职员
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案
七、抓好实习护生带教工作,进步实习护生素质
妥善安排护生实习带教,要求老师严格带教,放手不放眼;要求学生必须在带教老师的指导下进行了护理操纵,并严格执行各项护理操纵规程及无菌操纵原则,出科时进行理论及操纵考核,并记录成绩
但平时工作中也存在着一些缺陷和不足,小结以下:
1.急诊科面积小的限制,就诊环境简陋。
2.护理科研能力较差,论文书写不足。
急诊科的总结 第12篇
20--年,在认真贯彻国家政策与精神的同时,加强医疗质量安全的管理,积极完成医院下达的各项任务,现把20--年的工作总结如下:
首先,积极开展中医急危重症业务技术培训
其次,加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理
对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展,今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓,严格急诊出诊制度,院前急救小组24小时待命,5分钟安排急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。我们不仅有良好的服务态度,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。
最后,希望我们医疗行业的服务能够越加完善,让更多患者可以放心、安心、舒心地在我们这里接受治疗,然后开心而归。
急诊科的总结 第13篇
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、强化服务意识,提高服务质量。
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人_号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍。
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作。
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒。
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的.。如20__年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理。
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
急诊科的总结 第14篇
今天我值班,像平常一样,在普通的工作岗位上日复一日的重复着同样的工作,虽然枯燥、单调、忙碌,但是内心感到很充实,因为我一直认为自己所从事的工作是非常有意义和有价值的,守护健康、捍卫健康,没有哪一个职业能比这更为神圣。
从早晨7:50接班开始,白班一天的忙碌工作便悄然拉开帷幕,夜班的同志满脸疲惫,有点“唠叨”地带我熟悉病人情况以及特殊事宜,望着她那布满血丝的双眼,我有一种沉甸甸的感觉,今天必然是忙碌的一天。
急诊国际留观室内现有5位留观病人,1位流水病人,患者病情相对比较稳定。3床爷爷是一个发热待查的患者,80岁,老人前天刚从美国回来,突然间发热,持续高烧不退,就诊时查血象WBC ×109/L,LY% 3×109/L,中性粒细胞绝对值×109/L,初步诊断为粒缺,家人很难接受这一事实,极度悲恸,老人一直高烧,处于嗜睡状态,好在今天体温终于降下来了,昨天约了红细胞和血小板,今天准备输血。5床奶奶是一肺部感染的患者,88岁,由于长期卧床,身上出现了多处压疮,骶尾部压疮面积较大,深达肌层,需要每日清洗换药,老人吞咽功能差,不能进食水,要通过胃肠泵泵入鼻饲液维持营养。6床爷爷是一喉部肿物、呼吸困难的患者,78岁,有糖尿病和高血压病史,血糖极不稳定,由于患者不能进食,靠每天输注卡文补充营养,医生要求患者输注卡文时每1或2小时测一次血糖,这几天爷爷的手指快被针扎成筛子了,今天准备做喉镜检查,进一步明确诊断。7床爷爷是一陈旧性脑出血患者,75岁,老人精神亢奋,不爱睡觉,总喜欢到处转悠,尤其喜欢到护士站找人聊天,可是每次都不能让他如愿。8床是一胆囊结石的外科患者,在留观室住了很长一段时间,今天准备收住院进一步治疗。10床是一个流水患者,女孩28岁,肾衰,有癫痫病史,美籍,患者和家属都不懂中文,沟通比较困难。
早晨8:00,正在交班过程中,10床小姑娘突然癫痫发作,大家闻讯立即赶到,采取紧急救护措施,防止患者唇舌咬伤,并将其转入抢救室实施抢救,家属一脸的恐慌,含着泪水,不停地呼唤患者的名字,声音嘶哑,望着家属那恐惧、焦虑的表情,我紧绷的神经拉得更紧了。好在经过抢救,患者很快脱离了生命危险。
交班结束后,我和同事便开始了忙碌的工作,书写特护记录、清点物品和药品、配药、输液、抽血、换药、输血、处理临时医嘱、为病人预约检查、追踪检查和化验结果、办理出、入院手续、接收新病人等等。工作在紧张、忙乱中向前推进着,你会感觉时间过得飞快,超乎你的想象。
下午1:00,小姑娘的家属过来说想让我帮忙把患者手上的戒指取下来,我过去后才发现患者的手肿了,戒指在中指指关节那卡着,整个中指又红又肿,而那一侧的上臂正绑着血压袖带,若继续测血压患者的手会越来越肿,不取出戒指后果会很严重,而另一侧手臂正在进行静脉输液。家属不能用中文表达,只是一个劲地试图反复向外拔戒指,神色慌张。我先安慰他,向他解释不能强行取出戒指,一番交流之后,他紧张的情绪稍稍缓解。我把血压袖带解开,尝试用肥皂液涂抹手指,可戒指还是卡在那里取不出来。这可怎么办,有没有别的方法,正在这时我突然想起了留置胃管时用的石蜡油包,也许涂抹石蜡油会有帮助。于是找来石蜡油,经过几次尝试之后终于把戒指取出了,看到家属那满脸惊喜的表情,我感到非常欣慰。“To Cure Sometimes,To Relieve Often,To Comfort Always”, 对于这句墓志铭,我深有感触和体会。的确,“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,作为医护人员,我们应当想病人之所想,急病人之所急,不仅要了解患者的身体疾患,还应深明患者的心理状态,更多地去关怀和帮助患者,给予患者心理上的安慰和支持。
下午2:30,一楼抢救室有一位AECOPD的患者要转入急诊国际留观室继续观察治疗,接到通知后,立即准备床单位、心电监护、吸氧设备、各种表格、特护记录等,准备接收新病人……
我们每天的工作看似是简单的重复,但是却责任重大,因为工作中的任一环节都关乎患者的健康和生命。因此,工作中我们需要具备高度的责任心和高度负责的敬业精神,认认真真、兢兢业业、一丝不苟,做到对患者负责、对工作负责、对自己负责。
下了这个夜班,我来西院就满两个月了,从当初的忐忑不安,到如今的淡定自若,过程中我逐渐掌握了处理各种纠纷的方法和技巧。如今比较东、西两院,最大的差别就是环境,尽管这里不比东院新急诊楼的大气堂皇,但朴素的老式瓷砖,配合大厅中间软包的立柱总能让人体味到别样的温馨。安静时,连输液大厅的角落都显得分外的棱角分明,仿佛显示着国人都拥有了强健的体魄、从未被病痛染指一般。
“窒息”一词常被用于形容气氛紧张、“压力山大”,它源于医学常见急症――由于正常呼吸过程受阻而导致急性缺氧或二氧化碳储留,对于急诊大夫来说,迅速解决“窒息”的技能关乎着患者的生死。
刚来西院,第一眼见到的是一位瘦骨嶙峋、营养不良的老奶奶,深陷的眼窝下面浮动着一xxx若现的眼,偶尔xxx重的眼睑,放散出万千阅历与风华,xxx的脸颊下面重重的压着一只几近24小时佩戴的面罩,这一切在外行人看来马上能联想到“窒息”二字,满布哈气的面罩遮去了奶奶的大部分面部表情,时而发出的呻吟和被约束着却间断蠕动的双手诠释着这位风烛残年的老人对自由和生的渴望,纤细而干瘪的手臂满布着抽血、输液时留下的针眼儿,15分钟间断的血压监测、心跳过快、低血氧的报警音,和奶奶的.呻吟声交织在一起,仿佛一部痛苦的交响乐。
病房主管带着自信的笑容迈进抢救室,矫健的步伐、干练的发型、一双深邃而有神的双眼下面是蓝色口罩遮盖的口鼻,多年的急诊易感环境养成了她上班更换刷手服的习惯,为了患者也为了自己的家人,一双黑色的老北京布鞋更加彰显了她的矫健与洒脱。领导向新来的我们介绍病情:92岁老年女性,急性喘憋、意识障碍来诊,血气提示慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),P CO2逼近100,肺性脑病,同时合并了ACS,CTnI已经xxx,阵发房颤,心室率需要静脉药物控制,因肾功能不全而无法耐受冠造支架等操作,此时已到了插管上机的边缘……接受上述信息的同时,我也不断检索着自己有关AECOPD的处理原则:控制感染、解痉、平喘、化痰、呼吸支持……清醒及痰液引流好的患者可应用无创呼吸机,重症患者出现意识障碍,痰液引流不畅需要插管上机,但老年患者基础病多,肺部基础差,气管插管后再脱机拔管机会渺茫,等到气管切开地步,不仅生存质量大打折扣,而且会给老人的晚年蒙上许多痛苦的回忆。
在这“窒息边缘”,领导再一次询问家属意见,家属们的意见仍不统一:有主张减轻痛苦拒绝插管上机的,有主张最后一搏的。眼见飙升的二氧化碳分压,和每况愈下的神智状况,领导重新整理了患者的病史,在很快调整了抗生素等方案后,讨论重点被聚焦到二氧化碳储留的诱因上:急性储留、肺部哮鸣音不突出,中量包裹性胸腔积液曾定位困难,是否有限制性通气功能障碍导致呼吸衰竭的可能?是否从前无法定位但如今可行?是否可自行超声引导下穿刺?一系列疑问随着我们推来走廊里庞大而笨重的超声机后迎刃而解,领导是xxx少数接受过超声培训的骨干,其对超声的原理及检查方法十分娴熟,通过调整体位及调整探头位置发现在右侧腋后线6-7肋间,确实有个约4-5厘米包裹性液性暗区,少有肺叶漂浮,可以尝试操作,在与家属交代操作风险后,领导亲自操持着深静脉穿刺针,娴熟的给奶奶放置了单腔胸腔引流管,当天引出淡黄色胸水800ml,奶奶的呼吸支持参数明显降低,氧合明显改善,心律失常迅速纠正,当夜奶奶便如获新生般地,被从“窒息边缘”拯救回来,用颤抖的双手示意着护士姐姐帮她抬高床头,是的!她苏醒了,昏睡了几天的她第一次重新审视着周围的一切,慈祥的双眼重新展露出生的希望。轻轻地,她用沙哑的声音告诉自己的孩子,我要吃蛋糕,我要记住这甜美的时刻!多么慈祥可爱的奶奶啊,当她咽下那口蛋糕,我仿佛也尝到了浓浓的奶香。
不久,奶奶一家带着自购的制氧机出院了,出院前奶奶紧握领导的手,语重心长的说:“大夫啊,谢谢你救了我这老太太一命,我回去一定好好康复,争取年底去美国过年,回来给你带美国蛋糕吃!”朴实的愿望背后展现的是这位长者对余生的美好憧憬,及知恩图报的承诺。想想医患之间无外乎“信任”二字,患者将生命寄托给医生,医生用毕生所学解除患者病痛,使一个个鲜活的生命得以延续,这简单而朴实的职业特质背后,“信任”二字确显得弥足珍贵。让我们年轻医师追随领导们的足迹,积累经验教训,争取拯救更多处于“窒息边缘”的病患,哪怕只有一点点希望,也可能让生命之光得以延续!
熬过了严寒冬日慢阻肺的肆虐季,送走了春暖花开哮喘的高发期,六、七月份的西院急诊抢救室显得有些“悠闲”.每周三,我都在这里值24小时班,这里没有封闭式的管理,病人可以得到家属24小时的陪伴,对于医生而言,这里是医患沟通的绝佳地带。
又是一个周三,我一早来到抢救室接班,整个房间4张病床就只有1个病人。这是一个壶腹癌的老先生,病程已经两年多了,半年之前就发现全身多发转移,双肺也都被肿瘤侵蚀的功能几近丧失,这次是因为呼吸衰竭入抢救室的。虽然医学近些年来发展迅速,但对于这种肿瘤晚期的患者,我们除了对症治疗及临终关怀,能做的真的微乎其微。两年多的病程中,家属反复被告知病情危重,抢救同意书也不知签了多少次,这次当我再次向他们交待病情的时候,家属表现的非常平静,表示放弃一切有创抢救措施,只要求尽量减少病人的痛苦。当日上午,病人已经非常危重了,急促的呼吸让病人不免有些烦躁,但也绝对看不出一丝濒死的恐惧。抢救室里,老太太一边细心地帮老先生擦擦身子、揉揉腿,一边向我讲述着老先生当年在抗美援朝战场上的英勇事迹,话语间充满了骄傲,而老先生只是静静的听着当年的故事,静静的看着自己的爱人,偶尔艰难地补充一两句细节,脸上写满了满足与幸福。
故事讲到了老年,老太太说道:“这老头子,骗了我一辈子,以前当兵没有身份证,没结婚之前说比我大三岁,结婚了说是比我大四岁,有了老大了又说比我大五岁。”回过头看看老先生,“你倒是赚大了,让我照顾了你一辈子。”听到这话,老先生脸上露出调皮的微笑,艰难地说道:“老太婆……其实我还有个秘密……其实呀,我比你大六岁。”老太太一听,哭笑不得:“你说这老头子,临了临了又长大一岁。”一个上午,我沉浸在老两口对过往幸福的回忆中,不忍打扰。然而,这种幸福却阻挡不住死神的脚步,当日中午,老先生便失去了意识,下午便永远地离开了。老先生去世后,老太太异常痛苦,甚至一度哭晕过去,离开医院之前,老太太对我们表示感激,说感谢我们让老先生这么平静地离开,没受什么罪,没留什么遗憾,走的很有尊严。
从医以来,我们每天都在与生命、与时间赛跑,然而,总有一些时候我们跑得不够快,生命会从我们眼前溜走,每当有病人逝去,我总会去反思自己哪些方面做得不够好,每次总会有一些遗憾,而这些遗憾往往不是在医疗方面,而是因为我们跑得太匆忙,太注重对生命本身的救治,却忽略了患者临终前心理方面的需求。我一直忘不了的情人节,一位20多岁寻常变异型免疫缺陷病合并重症肺炎的患者在呼吸衰竭需要插管上机之前还对自己疾病的结局一无所知、还在想着没有向公司请假、没跟家人交待任何事情就被镇静然后死亡,留给家人太多的遗憾。我时常纠结于在这种紧急的情况下应该怎样去跟患者交待他当时的情况,至今也没有找到答案。每当看到临终的病人一个人痛苦地躺在封闭的抢救室或重症监护病房里,我想那时候他肯定是充满了恐惧与无助的,家属的陪伴与安慰在这个时候或许比治疗更能缓解患者的痛苦。所以,当一些慢性病导致的不可避免的死亡来临之前,我更倾向于让患者和家属知道疾病的走向,像这位老先生一样,有自己心爱的人陪伴,说说想说的话,做做能做的事,见见想见的人,然后没有遗憾地安静地离去,而不是让过度的救治占用了这宝贵的时间。与其办一场轰轰烈烈的遗体告别仪式,倒不如给生命一点时间,在患者还有意识的时候好好告别。
急诊科的总结 第15篇
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20___年x月x日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
急诊科的总结 第16篇
时光荏苒,岁月如梭。转眼间来到急诊科工作已过XX年,这XX年的成长充满艰辛与幸福,激情与挑战。现我将XX年工作总结如下:
一、思想政治
作为一名_党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的急诊科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,如红歌会,义务献血,技能比武等等,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
急诊科重症监护室是一个无陪护病区,我能够本着认真负责的态度为病人服务。生老病死是一个自然的过程,但是我能够换位思考,体会病人的身心痛苦,急家属之所急,忧病人之所忧,把病人当做自己的亲人,不怕脏,不怕苦,不怕累,尽自己的全部力量去挽救病人的生命,帮助病人,减轻他们的痛苦,时刻铭记:救死扶伤,才是我们的职责之所在!
二、业务技术
重症监护室对护士的全面素质要求比较高,这就要求我们平日的工作必须更加努力,更加精益求精。思想觉悟要达到一定水平,业务技术更要一丝不苟。吸氧技术,静脉输液,心电监护这些常规技术一定掌握,尤其呼吸机的应用,气管插管术,心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。
平日里我能够认真巩固课本知识,工作中反复练习各项操作,争取做到熟能生巧,每一个月的业务学习也会准时参加,作好记录,并且积极参加各项技能比赛。在XX院首届职工技能运动会上,获得单人徒手心肺复苏术二等奖,氧气筒氧气吸入技术二等奖。但是这些成绩只代表过去,我会更加努力,争取成为一名优秀的技术能手!
三、自我管理
管理是一门艺术,是一门终身学习的课程。
在icu工作期间,我能够以高标准要求自己,不迟到,不早退,严于律己,宽以待人,工作勤勤恳恳一丝不苟,尊敬老师,团结同事,对病人认真负责,真正的承担起一名急诊科护士该做的。无论何时何地,永远铭记,我是一名救死扶伤的白衣天使。
四、实践与思考
人生是一幅多彩的画卷,收获五彩缤纷的同时,难免会有一些差强人意的地方,工作中我也发现自己许多缺点和不足。
1、业务不熟练。
例如呼吸机的应用,气管插管术,各式管路的护理等等,因为自己工作时间短,经验不足,难免会造成一些时间、资源的浪费。以后我会勤学习,多动手,争取样样精通。
2、思想不成熟。
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