医患沟通心得体会总结(10篇)

医患沟通心得体会总结 第1篇

2005年2月6日_首次公布了对一批部级大型医院医疗服务、费用状况和综合管理情况的调查结果。认为导致医患纠纷的主要原因中:医患沟通不足占；医疗费用过高占；服务态度不佳占；技术水平欠缺占。医患沟通几乎涉及当今医患关系领域的所有问题。强调医患关系，不可能不涉及医患沟通；改善医患关系，首先要改善医患之间的沟通状态。

1 医患沟通的概念

医患之间的沟通,就是医患双方为了治疗患者的疾病,满足患者的健康需求,在诊治疾病过程中进行的一种交流。如果没有这种交流,医务人员就不能全面地了解病情,患者也无法满足追求健康、解除病痛的需要。

2 医患沟通的意义

在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下,加强与患者的沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,能使患者积极支持、配合医疗工作,减少不必要的医患纠纷。

医患沟通是医疗诊断的需要疾病诊断的前提是对患者疾病起因、发展过程的了解,病史采集和体格检查就是与患者沟通和交流的过程,这一过程的质量,决定了病史采集的可靠程度和体格检查的可信度,在一定意义上也就决定了疾病诊断正确与否。医患沟通是临床治疗的需要,医疗活动必须由医患双方共同参与完成。

医患沟通是医学发展的需要随着现代医学科技高速发展,临床医生对仪器的依赖性越来越大。社会-心理-生理医学模式的建立和发展,是医学人文精神的回归,医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。

医患沟通是减少纠纷的需要相当一部分医患纠纷,由于医患相互交流不足和沟通不够,致使患者对医疗服务内容和方式的理解与医护人员不一致,进而信任感下降所导致。

医患沟通是双向性的要真正体现医学的整体意义和完整价值,实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的和谐统一,医患沟通方式可以以交谈为主,也可通过电话、书信等方法。

3 医患沟通的作用

医患沟通是医疗活动中必不可少的交流,而目前有些医务人员对此认识不足,重视不够,导致医患关系日趋紧张，医患矛盾日趋激化。有效的医患沟通能令医患双方满意，医患关系和谐，并且具有多方面的作用。

医患沟通有利于医生了解和诊断病情。如医生询问病史，这是一种医患之间的双向沟通交流过程,医生通过这个过程可以从患者处了解到疾病的有关信息,如主要症状、发病过程、既往史、已用药情况等,这一过程十分重要,不可省略。在这个环节的沟通广度和深度对问诊的质量及诊断的准确性都将产生一定的影响。

医患沟通有利于维护患者的权利。如患者的知情同意权的体现也是一个医患交流沟通的过程。在这个过程中,医生对患者进行告知,同时了解患者还存在哪些问题和困惑；患者也需要通过与医生的对话、接触,明了自己疾病的诊断治疗情况,需要做什么检查,用什么药,有什么风险和意外,影响自己病情转归的因素有哪些,需要多少费用等信息,患者综合考虑后做出适合自己条件的选择。

医患沟通有利于培养关爱患者的意识。关爱病人,为病人谋福利,是医疗行业长期以来的优良传统和职业道德规范。现在,生物医学模式正在向生物心理社会医学模式转变,医生应了解患者的心理状况、生活习惯、行为方式、生活工作环境、人际交往等方面的情况,要了解患者方方面面的情况,医生不仅要有精湛的医术,而且还要关心病人,善于同病人沟通。加强医患沟通是医疗工作的需要,是关爱病人的体现,也是为患者提供良好医疗服务的需要。

医患沟通有利于密切医患关系。医务人员在医疗活动中占有技术信息, 若医患之间信息交流不畅,常易使患者造成误解,引起猜疑或不满,为日后不和谐、磨擦及纠纷带来隐患。

医患沟通有利于提高医务人员的素质。注重沟通,增强沟通意识和沟通技巧,能提高医务人员的沟通能力,体现良好的职业素质

医患沟通有利于医院的可持续发展。在医疗活动中,医患之间加强沟通交流,可以加深相互的理解、尊重和信任，赢得广大人民群众的信任和爱戴，赢得更多的就医者。

医患沟通心得体会总结 第2篇

医患沟通原则

1.换位原则

医务人员与患者及其家属沟通时，应该尽量站在患者的立场上去考虑问题。想患者所想，急患者所急。应该避免只把自己认为重要或有必要的信息，达给患者及其家属。在进行沟通之前，不妨先站在患者一方的立场去思考。

2.真诚原则

医务人员与患者进行沟通，一个重要的因素就是医务人员在沟通时所表现的态度。医务人员的谈吐、口才等沟通的技巧，固然关系着医务人员的理念是否能充分表达，然而医务人员所表现出来的态度，是否真诚地关心患者，对于接受沟通的另一方更具有影响力。

3.详尽原则

医务人员在与患者及其家属沟通时，要把医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性、疾病转归和可能出现的危险性等等，详细地告诉患者及其家属。告知的内容要尽量详尽，把可能告知的内容都要详细告知给患者及其家属。

4.医方主动原则

医务人员是医疗行为的主动实施者，是医患关系中的主角，积极的医务行为会营造积极的医患关系树立为病人服务的思想，摒弃“求我看病”、“医院不愁没病人”的心理，实现由“恩赐者”向“服务者”的角色转换。

医患沟通技巧

1.倾听

医生必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述，并有所反应，如变换表情和眼神，点头作 “ 嗯、嗯 ” 声，或简单地插一句 “ 我听清楚了 ” 等等。总之，医生不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说，尤其不可xxx地打断病人的谈话。

2.接受

医生要无条件的接受病人，不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。也就是说，医生要努力营造一种气氛，使病人感到自在和安全，享有充分的发言权。

3.肯定

医生要肯定病人感受的真实性，切不可妄加否定。医生必须承认，时至今日，医学对病人的多种奇异的感受仍然不能作出令人满意的解释和说明。至于病人的想法，即使明显地是病态的，也不可采取否定态度，更不要与病人争论。

4.澄清

澄清就是弄清楚事情的实际经过，以及事件整个过程中病人的情感体验和情绪反应。尤其是病人感到受了刺激的事，澄清十分必要，否则，就很难有真正的沟通。

5.善于提问

尽可能不按教科书的检查表和病史采取格式化的固定顺序提问，尤其要避免连珠炮式的 “ 审问 ” 方式。提问大体上有两种：“封闭式”和“开放式”。

“封闭式”提问只允许病人回答“是”或“否”，或者在两三个答案中选一个。这样的提问容易使病人陷入“受审”地位而感到不自在。

“开放式”提问使病人有主动、自由表达自己的可能，这既体现了医生对病人独立自主精神的尊重，也为全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。

6.重构

把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述，但不改变病人说话的意图和目的。

7.代述

有些想法和感受病人不好意思说出来，至少不xxx说，然而憋在心里却是一种不快。对此，医生可以代述。这当然要求医生有足够的敏感（所谓善解人意），揣摩出弦外之音。

8.对焦

这是一种多少带有心理治疗专门性的技术。病人的心里可能有多个问题，医生一般应该选择一个作为“焦点”。选择什么问题作焦点，要求医生对病人有比较全面的了解，也许要进行一番思考。

医患沟通心得体会总结 第3篇

在构建和谐社会的今天，随着生活的逐渐富裕，人们对自身的健康越来越重视，对健康的要求越来越高。良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础，而医患沟通是建立和谐医患关系的桥梁。有效的医患沟通能加强医患之间的信任、密切医患关系、减少医患矛盾，防范医疗纠纷。医患沟通具5有技巧性，是医务人员的必修课程和必备技能，是解决医患争议的有效途径。

1 医患沟通概念

医患沟通的涵义

医患沟通，是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各具特征的全方位信息的多途径交流，科学指引、诊疗患者伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的［1］。

医患沟通属于人际沟通，但又不同于普通的人际沟通。由于医务人员和患者之间的特殊专业关系，医患沟通有其特定的内容、形式和目的，所应遵循的关系规则与普通人际沟通不完全相同。其沟通受职业情感和专业知识技能的影响；医患沟通的本质是治疗性沟通，医务人员除了沟通患者病情和治疗信息，还要通过沟通，建立一个互相信任的、开放的良好的医患关系；医患沟通按沟通方式分为言语沟通和非言语沟通两种。

医患沟通的特点

以医方为主导。医患沟通的双方并不完全平等，因为医生是一个高技术性职业，医院因其专业技术的优势而实际上占主导地位。因此，医方为了解患者各方面的情况，要经常与患方沟通，引导好并维持与患方的交流。

以患者为中心。以医方为主导并不意味着医务人员是医患沟通的主体，患者处于被动从属地位，相反，患者作为疾病的主体，是整个医疗活动的中心，所以，在医患沟通中，患者才是主体。医务人员应作为良好的倾听者，鼓励患者表达其情感、思想和观念，从而形成双向的互动的沟通过程。

沟通内容的专业性。医患沟通是围绕医疗活动进行的，其内容往往与医学专业知识密切相关，所以不同于一般的人际沟通。

2 医患关系

医患关系定义 医患关系是医务人员与患者在医疗实践过程中产生的特定关系，是医疗过程中最重要的人际关系［2］，现代医患关系是指以医生为主体的人群与以患者为中心的人群的关系。

医患关系的属性［3］

医患沟通心得体会总结 第4篇

关键词：医患关系； 医患沟通； 能力培养

1医学生沟通能力缺乏的原因

医学人文教育不足。我国高等教育长期实施文理分科的专长教育，忽视了人文素质教育，教育仅仅作为一种工具，培养专业人才，不提高整体素质教育成为一个重要的位置。在需要医学人文高素质人才，但也因为同样的根源医学教育表现出相同的“人力不足”。在基础医学教育阶段，虽然相关的医疗机构也开设了人文和社会科学课程，但这些课程较为单一，大多是选修课相对偏少，当然是比较单调的，缺乏灵活性的形式教学工作。人文课程，学生的学习积极性不高，对人的精神和人类知识的理解，在医疗应用仍停留在肤浅的层面上，不能激发学生的学习热情。这是只关注医疗科普知识，忽视了医学人文教育在医学学生的态度和行为是一个重要原因是缺乏人文主义。

1. 2医患沟通教育的师资力量匮乏。自新中国成立以来，我国的医学教育主要借鉴了前苏联医学教育的模式，这种模式较注重医学生职业技能的培训，而忽略了对人文素质和社会实践能力的培养，使得我国医患沟通学教育起步晚，发展时间较短，师资力量薄弱。一方面，医患沟通学在医学教育中横跨了医学和人文科学两个不同的学科领域， 对师资素质要求较高。目前大批的临床教师由于历史原因，其知识结构和人文素质一时难以适应医患沟通学课程的教学任务； 另一方面， 对医学教育其他领域（如基础医学和临床医学） 教师的人文课程培训少，使这些教师在后续的医患沟通培养方面感到力不从心。

1. 3对于医患关系沟通与教育方面的短缺。新中国成立以来，中国的医学教育学习前苏联的主要医学教育模式，更加重视医学生的职业技能培训上，而忽略了社会实践的人文素质和能力，使我们的耐心沟通教育开始晚，发展时间较短，师资力量薄弱。一方面，医患沟通在医学教育中的科学医疗和人文两个不同的学科之间，教师的质量要求更高。目前大量的临床教师由于历史的原因，医生和患者之间的沟通，知识结构和人文素质难以适应教学课程的任务，另一方面，在其他领域（如基础医学教育和临床医学）人文学科教师培训课程较少，这些教师在随后的医患沟通培训方面感到力不从心。

1. 4受现代医学极速发展的影响。随着社会的不断发展，医学科学的理解的人体达到高水平的医学理论知识达到“喷涌”的水平，医学界和更先进的医疗技术已经变得越来越复杂，知识密集前所未有，导致医生投入更多的精力在实验室和图书馆，并在咨询轮，并检获一定程度上被忽视的方面与患者的沟通和交流。另外，由于广大人民群众日益增长的医疗保健需求，门诊和住院面临越来越大的压力，以及过度依赖实验室的检测和治疗，问诊和体格检查的通信时间压缩到最低限度，通信被忽略。这些医学生在临床实践过程中亲眼目睹的现象，学生们将毫无疑问是医患沟通方面越来越冷漠的尴尬。由于长期重实用，轻质量的教育理念，使培养医学生都受到影响，导致出现许多今天的医疗专业医药现代化的，文明的现象相反的整体素质，使我们的医疗教育可以无法适应生物- 心理 - 社会医学模式。

2培养医学生医患淘通能力的重要性

加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要。在社会主义市场经济发展过程中，人们的工作、生活节奏发生了根本性的变化，社会、心理、行为因素导致疾病发生的比重已经高出生物因素。医学模式的转变不再是泊来的口号，转变医疗服务模式及转变医学教育模式势在必行。在新型的生物-心理-社会医学模式中，医患关系绝大多数是以“相互参与型”出现，这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位，要求医方在提供医疗服务的同时，必须尊重患者，平等相待[5]。医务人员有义务把疾病的发展、转归、预后告诉患者，成功的双向交流，往往会得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，从而取得最佳的临床效果。但医患双方的知识背景存在极大的差异，要把艰身复杂的医学问题在短时间内准确地告知患者并使之理解绝非易事，这就要求医务人员具备高超的交流沟通能力和一定的社会人文素质，而这些能力与素质的培养必须始于学生时代，始于医学生初涉临床之时。

医患沟通心得体会总结 第5篇

一、学习领会

1、医患沟通是医院医护人员必须具备的一种基本技能。在医学科学不断进步的今天，尤其在医患双方医疗信息不对称的情况下，服务是医疗市场竞争的重要筹码。良好的医患沟通可以缓解医患关系，增加医患之间的信任、保证医患双方的利益，全面提高医疗质量，常言道：“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。

2、由于医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性，医务人员掌握医学知识和技能，在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲，缺少医学知识，主要是在医务人员的安排下接受治疗，解除自身的病痛，所以处于一定的被动和服从地位。因此，医务人员应加强与患者的沟通，才能满足患者对医疗信息的需要。

3、医生与病人不同的角度 ：

对于医生来说

①尽快听到病人的病史和主诉；

②得到相关“事实”,以准确地作出诊断；

③确定病人明白护理和服药的医嘱；

④病人依从自己的医嘱。

而对患者来说

①确信医护人员愿意帮助自己；

②了解自己的主要健康问题；

③听到自己疾病的情况；

④知道自己的疾病如何治疗，自己是否可以选择。

患者自知处于弱势状态，身在病症痛苦中、体弱、无助之感、心理的依赖、渴望帮助，疑虑重重，如果得不到沟通与抚慰，负面情绪就会发酵、发作。随诊的患者亲属也处于极度躁动和不安状态。所以，悉心倾听。

二、学习收获

1、选择好沟通方式：

①预防为主的沟通：在医疗活动过程中，如发现可能出现问题苗头的病人，应立即将其作为重点沟通对象，针对性的进行沟通。还应在早交班时将值班中发现的可能出现问题的患者和事件作为重要内容进行交班，使下一班医护人员做到心中有数，有效地做好沟通与交流工作。

②变换沟通者：如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时，应另换其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。

③书面沟通：对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者，患者或家属不配合或不理解医疗行为的、或一些特殊的患者，应当采用书面形式进行沟通。

④集体沟通：当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，应当先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。

⑤协调统一后沟通：诊断不明或疾病病情恶化时，在沟通前，医与医之间，医和护之间，要相互讨论，统一认识后由上级医师对家属进行解释，避免使病人和家属产生不信任和疑虑的心理。

⑥实物对照讲解沟通：医护人员可以利用人体解剖图谱或实物标本对照讲解沟通，增加患者或家属的感官认识，便于患者或家属对诊疗过程的理解与支持。

2、了解到同理心的准则及功效

准则：

①先处理心情，再处理事情；

②立场要坚定，态度要热情。

功效：

①满足对方心理需求 , 深度尊重对方；

②化解人际矛盾，融洽人际关系；

③消除逆反情绪，避免沟通障碍；

④增加专业风范，展示人格魅力；

⑤有利于快速达成共识，便于迅速解决问题；

⑥具千金难买之力，且无需任何金钱投资。

三、学习体会

1、通过这次观看医患沟通的幻灯教材和导师的讲解，我对医患沟通的重要性有了更进一步的认识。良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础，而医患沟通是建立良好医患关系的前提，医生通过与患者的沟通，了解到与疾病有关的全部信息，才能够作出正确的诊断和治疗，还可以减少不当医疗行为的发生。

2、掌握有效沟通技巧：

①有效倾听；

②善于引导病人谈话；

③多采用开放式谈话，少用闭合式谈话；

④避免使用专业术语；

⑤注意沟通的完整性，重视患者反馈信息；

⑥处理好谈话中的沉默；

⑦善于使用积极的语言，避免使用伤害性言语。

⑧搞好服务工作。

医患沟通心得体会总结 第6篇

【关键词】医患沟通；技巧；脑病科；住院医师；规范化培训；应用

沟通是人类交际的桥梁。医患沟通（doctor-），是医患双方在诊疗中进行思想和感情的传递和反馈，以求交流和思想达成一致，保证感情的通畅。西方医学奠基人希波克拉底提出“语言、药物、手术刀”是医生的三大法宝，“医生有两种东西能治病，一种是药物，一种是语言。”目前，世界各国或多或少都存在医患沟通问题[1-3]，中国亦存在医患沟通问题[4-6]。现有统计资料显示，80%的医疗纠纷与医患沟通有关[7]。由此可见，医患沟通贯穿于临床工作和医学教育全程，是医患关系的重要组成部分之一。

1加强脑病科住培医师医患沟通技巧教育是医学环境和医疗模式发展的需要

不同时代产生不同的医学模式，在古代，主要包括自然哲学模式、神学模式、机械物质主义模式等三个医学模式。现代医学最早起源于生物医学模式，随着社会发展，人类的疾病谱也跟着产生变化，人们认识到人不止是一个生物个体，还是一个有社会属性的社会人，不仅重视其生理和病理，还重视心理，提出了生物—心理—社会医学模式，强调对患者的关心和关怀，同时关注社会，注重技术与服务的同质化提升。现代医学模式拓展了医学发展的内涵、广度和深度。近年来，随着中国国民经济和人民生活水平的日益提高，医疗体制改革的不断深入，我国的医疗卫生服务规模、服务条件、医疗环境都得到了迅速的发展。与此同时，医患关系亦日趋紧张，医患矛盾和冲突十分突出，医疗纠纷呈上升趋势，全国各地恶性伤医事件时有报道，表明医患关系紧张是一个不容忽视的社会问题。住院医师规范化培训医师处于临床第一线，在缺乏临床经验、操作技术不熟练的情况下，如果医患双方沟通处理不当，就会产生误解和曲解，极易引发不必要的纠纷，尤其是在脑病科，医生面对危重患者、介入手术患者时，这些问题尤为突出。准确的医患沟通和和谐的医患关系，不仅可以在诊疗过程中获得患者的积极配合，而且有助于减轻医生工作和心理负担，使其全心全意地投入到临床活动中，并在资深医生的带教指导下，掌握患者的病情，做出正确的诊疗决策。

2脑病科住培医师医患沟通技巧教育现状

文献调查研究[8-9]显示，大多数患者在医疗活动中出现的纠纷和投诉并不是由于技术本身的问题，而是由于患者认为医者服务态度不佳，或者是由于人文关怀不足和医患沟通不畅曲解误解所致。脑病科绝大多数脑血管疾病就诊患者的特点是“危、急、重”，起病突然，病情较重，时间紧迫。医生与患者及其家属进行沟通时，要在短时间内做出正确决策，这就要求对住院医师进行规范化培训，以体现其专业素养。医师住培不仅高度重视住院医师是否具备急救知识、熟练掌握急救技能，还要重视医学人文素养、医德医风教育和医患沟通技能的培训，增强医学生的医患沟通能力是医学教育的关键因素[10]。医学人文教育和医患沟通技能的培养应该是住院医师规范化培训的重要组成部分之一。然而，目前住院医师规范化培训普遍存在重理论知识和技能培养而轻医患沟通技能培养的现象。因此，住院医师规范化培训亟待加强医患沟通技能的培养。

3脑病科住培医师医患沟通技巧教育培训的方法和途径

理论学习，人文教育

在住院医师规范化培训过程中，尤其要重视医德医风教育，培养医生执业过程应致力于对生命、健康的敬畏、关爱和守护。在治病救人的同时，要从人文理念和人文角度对医学现象进行思考和总结。医学不仅仅是“纯科学”或“纯技术”，医疗活动的对象是生命个体，除了治疗疾病本身，还有情感和道德的付出，其核心是“全心全意为患者服务、以患者为中心、以人为本”。因此，在住培医师医患沟通教育培训的过程中应该加强人文教育和职业素养培训，培养具备高尚医德乃至受人尊敬的优秀医师、合格医师。住院医师规范化培训是医学生向合格医生转变的桥梁，在住院医师规范化培训过程中，医德教育不应局限于理论课的“纸上谈兵”，使住培医师觉得空洞而乏味[11]。建议脑病科主任、副主任、教学秘书以及专业组长定期在晨交班、周例会或专题会上结合近期科内、院内发生的典型医患沟通不良事件、医疗纠纷事件以及相关的时事新闻进行总结和点评，结合医德医风及医患沟通技巧展开教育教学专题活动，理论联系实际，使医患沟通教育的内容具体化、生动化，有效提高培训的实效性，从而提高医患沟通培养质量[12]。

转变观念，强化意识

随着越来越多的医学院校开始重视培养医学生的医患沟通能力，相应的教学医院也开设了医患沟通课程[13]。但理论教学主要采用传统的教学模式，教学效果往往不理想。由于脑病科专业性很强，往往医生更多关注点聚焦在学习专业知识和掌握操作技能两个方向，带教中常常忽略了医患沟通能力的培养。然而，国内外医患关系并不乐观，医疗纠纷甚至恶性医疗事故在全国各地频繁发生。医患关系是影响社会和谐、医疗卫生事业健康发展的因素之一，而医患沟通是关键因素[13]。因此，有必要转换医学教育教学的传统观念和方式，强化医患沟通技巧和能力的培养和历练。

教学相长，言传身教

临床医生每日都会和患者及家属交流和沟通，良好有效的医患沟通亦是临床医生工作能力的体现。带教的一言一行无形中影响学生的学习，教师要做到言传身教。在日常诊疗过程中，医患沟通因门诊接诊、住院诊疗、出院和回访而呈现不同的沟通内容及方式。同时要根据患者文化程度、知识背景、病情轻重缓急、年龄结构、性格脾气等因人而异进行沟通。在脑病科专科住培过程中，教师应该有意识地引入优秀的医患沟通实例，让住培医生对有效的医患沟通有一个更深刻、更直观的认识，确保住培医生医患沟通能力得到不断提升。

情景模拟，角色扮演

有效医患沟通能力是医学教育的基本要求，也是成为一名合格医生的必备条件。脑病患者以中老年脑血管病居多，此类患者病情危重、病程长、年龄大、恢复慢，大部分属于卧床患者，伴有运动功能障碍，尤其是卒中患者普遍伴有焦虑、紧张的情绪。对于刚刚上岗的住培医师来说，在与患者沟通过程中由于缺乏同理心、社会经验和流程经验均不足、心虚胆怯等因素，经常导致沟通不畅。这就要求医务人员要掌握患者病情、理解患者痛苦，做到临床共情[14]，真正站在患者的角度和立场思考和解决问题。在住培医师掌握一定沟通技巧，医患沟通能力得到提升后，本脑病科教研室运用情境模拟教学法，以急性脑梗死患者继续静脉溶栓为案例进行角色扮演，明确医师职责的同时，换位思考，用心体会患者身心痛苦。演练完成后首先进行课堂集中式讨论，采取学生自评、组内互评演练中的优缺点；其次由教师点评学生演练前准备、演练中的表现，和学生讨论提出改进意见；最后教学主任进行意见反馈和总结。在整个教学过程中，带教在一旁观察，模拟练习结束后，教师进行总结并给予指导。通过情境模拟教学使每个学生都有实践训练机会，通过训练，及时纠正医学生在诊疗和沟通过程中的错误和不当之处，为以后真实的临床诊疗打好基础，减少风险。提供情景模拟和角色扮演的教学模式，更能调动培训生的积极思考，便于打开思维。

制定考核，专业评估

对于住培学生考核的形式，国内考核方式更多以笔试的形式进行，住培医师出科考核时科室多从理论考试、技能操作、病历书写、接诊能力和急救能力等方面进行考核，虽然可以客观评价住培学生对知识的掌握情况，但往往忽视了医学生医学人文实践能力的考核[15]。通过医患沟通教学培训考核和专业评价，保证培训的有效性和培训质量。因此，有必要定期收集住培医师的医疗质量情况、医患关系状况、医疗纠纷发生率和第三方评价（患方和带教医师的评价）等。在学生出科前如使用医患沟通技能评价量表（，SEGUE量表）进行考核，这样可以检验住培医师的真实沟通能力，分析评估结果，提升住培医师的沟通技能，提高临床服务满意度，减少医疗纠纷的发生。

4脑病科住培医师医患沟通技巧教育培训的意义

脑病科作为一门独立的医学学科，一方面，对于住培医师来说，其所包括的疾病种类较多，专业性极强，是比较难学的临床学科之一。另一方面，对于患者来说，很多脑病科疾病的诊断和专业术语闻所未闻，对疾病的认识和了解非常有限，增加了对疾病的恐惧和焦虑感。而医患沟通是日常诊疗工作基本能力之一，通过技术和非技术两种水平上的交流得以实现[16]。提升脑病科住培医师医患沟通能力，做到有效沟通，不仅可以避免不必要的医疗纠纷，更能使患者积极支持和配合临床诊疗工作的实施和开展，是创造和谐的医患关系和治愈疾病的关键。

医患沟通是医疗诊断的需要

医患沟通心得体会总结 第7篇

在药房窗口，我们每天都要面对大量的患者。不同的患者有不同的需求，要做好药学服务，与患者建立良好的关系，我想最重要的是真诚，对患者要有同情心和人性关爱。患者满怀希望来到医院，每一张处方的后面，都有着对健康的渴望和对疾病的恐惧；每一张处方都联系着医生与患者，联系着医院与社会，也联系着一个个家庭。

作为一名药师，不应只满足于“拿对药、给对人”，而应认真了解患者的需求，用我们真诚的服务让患者感觉到温暖，因为我们除了药品，还有一种更重要的东西——语言。一句体贴的话语、一个关爱的动作、一个友善的眼神，都能成为逾越医患间鸿沟的有效方法和途径。

医患沟通心得体会总结 第8篇

关键词:有效沟通;医患关系;情感交流

医疗机构、医务人员、病人及其家属与社会相互关系所构建的“小”环境偏紧,一个重要原因就是“小”环境各要素之间缺乏应有的尊重、信任和理解,没有实现有效沟通。

一、有效沟通是和谐医患关系的重要条件

有效沟通是相互关系的双方或多方之间传递和交流可靠、准确的信息或思想的过程。有效在于流通信息、表达情感、控制行为和相互激励。医患有效沟通既是促进医德医风建设的有效途径,又是改善医院形象的重要措施。

1、有效沟通是实现医患相互信任的基础。一方面与社会的有效沟通是树立医院本身的良好社会形象的基础。人们往往先是通过医院的口碑来建立对医院的印象或者说好感,初步的信任是做出求医选择的动因之一。

2、有效沟通是实现医患相互尊重的关键。有效沟通的过程也是一个真情实感的相互表达和传递过程。医患能否实现相互尊重,主要取决于医生的态度。现实中,很多医生往往摆出一个高人一等的“救世主”的高傲姿态,有的还对患者嫌这嫌那,这等于拒患者于千里之外,何谈沟通,何谈赢得患者的尊重。只有从心底xxx患者如亲人,言行举止处处都表达出对患者亲人般的关注和关爱,才能真正拉近医患之间的距离,才能得到患者对亲人般的尊重。

3、有效沟通是实现医疗效果的前提。医疗效果是很多方面的综合结果。有效的医疗方案,有效的医疗措施固然是决定性的重要因素,但如果没有患者本身的理解、接受和积极配合,那恐怕都是“纸上谈兵”,无法实施或无法有效实施。

二、医患有效沟通存在的主要问题

医患有效沟通,当前主要存在三个方面的主要问题。一是医院医患有效沟通管理。目前,医院往往过于注重床位率、治愈率以及全年总收入等等经济效益指标,缺少的是医德医风建设的具体标准、量化考核的具体指标和奖惩具体办法,对医患有效沟通既缺乏研究,又疏于管理,基本处于自发沟通状态。二是医生有效沟通能力的欠缺和患者沟通素养的差距。医生有的没有树立患友至上的观念,相反妄自尊大意识强烈,所以习惯的是说教斥责,甚至有的为了自己逃避责任,还隐瞒欺骗患友。当然也有的医生属于有心无力,缺乏有效沟通的技巧和方法。患者沟通的心理、要求、技巧和方法参差不齐,甚至有的发生扭曲,给医患沟通带来很多阻碍。三是社会环境的影响。当下社会对“病有所医”的要求越来越高,对医院医生的要求的也越来越高,加上偶发的一些医疗事故被媒体过分的渲染,舆论引导的偏差,医疗环境越来越紧,医患纠纷越来越多愈演愈烈,对医患有效沟通带来了更大压力。

三、加强医患有效沟通的几点对策

第一,不断提高医生的有效沟通能力。要把提高医生有效沟通能力作为提高医疗水平和改进医德医风的重要内容,加强对医生的素质教育,着重解决三大问题。一是解决医生主动沟通的心态问题。主动是有效沟通的基本要求。医生要针对患者的病情、素养等具体情况,进行有计划、有步骤、有目的的积极主动沟通。而是否主动又取决于医生的心态。良好的心态是开展有效沟通的基本问题。作为医生,一定要摈弃自私、自我、自大的“我的地盘我做主”的主宰心理,而是要树立服务意识,强化患者至上意识。二是解决医生的医德问题。没有良好的医德,就不可能始终保持仁爱之心,就不可能视患者如亲人如朋友,就不可能想患者之所想急患者之所急,就不可能关心患者的病痛、难处和不便,这样沟通因为没有患者需要的内容而变得更加困难。三是解决医生的沟通方法和技巧问题。从某种程度说医生治病的过程就是医患沟通的过程,有效沟通不仅能保证和提高疗效,而且能扩大治疗成果,是医生所必备的一种临床技能。医生要不断加强自身素质的提高,特别是在语言表达、心理分析等沟通能力的训练要加强。

医患沟通心得体会总结 第9篇

【关键词】沟通；医患关系；和谐； 医患纠纷

沟通是指人们在社会交往中相互之间的信息交流过程。这种信息是广泛的，包括思想观念、价值情感等多个方面。如果交流的信息能够被沟通双方理解和接受，那么这种沟通就是有效沟通。在医疗卫生服务中，医务人员与患者及其家属在疾病的诊断和治疗护理过程中产生的相互关系以及医患交往中的社会伦理、心理等关系构成了医患关系。和谐的医患关系是医患之间相互联系、相互依赖的一种平衡，是医患之间密切合作，相互信任和良好的互动秩序，是一种“性命相托”[1]的特殊关系，由于医患之间掌握信息的不对称性，加之不能进行有效的沟通，导致了医患关系的不和谐，有时甚至演变成医患纠纷，造成医患不能进行有效沟通的因素是多方面的，既有医患双方的因素，也有社会舆论的影响。

1来自患者的因素

个性心理特征的影响：患者是疾病信息的发出者，由于所处社会地位、民族文化、生活水平的影响，使患者对自身疾病产生的不适与痛苦有着不一样的心理体验，如果医护人员对此没有足够的认识，就无法理解患者对自身疾病症状的描述，或者由于患者对症状的描述与疾病轻重程度不一致，而认为医务人员对其疾病重视程度不够引起误解，造成医患关系紧张，沟通不能顺利进行。

不正确的就医观念：市场经济的发展，使得许多社会关系演变成了消费关系，有些患者就把到医院看病当成是一种单纯的消费，认为自己花了钱就应该治好病，一旦不能满足预期，便拒绝接受现实，导致医患关系恶化，拒绝沟通。

对医疗工作认识的片面性：人体是一个特殊的复杂的整体，在对疾病的诊断、治疗过程中存在着许多人类未知和不可控制的因素。同时，由于个体差异造成了疾病的表现与治疗效果千差万别。许多患者仅凭从卫生科普宣传中获得的一些医学常识，对疾病作出判断，对治疗过程中出现的问题和不良后果不能理解和接受，加上医疗卫生行业腐败现象的影响，降低了患者对医院的信任度，不能进行充分的医患沟通，从而引发医患纠纷。

2医方存在的问题

服务意识淡薄：对患者缺乏人文关怀 一些医务人员不能随着医学摸式转变而改变自己的行为方式，仅从疾病角度对患者进行诊治，而不重视疾病形成的社会心理因素，存在着专业权威思想，认为你到我这里来看病就应该听我的。对疾病给患者造成的痛苦缺乏同情，从而不能与患者达成对疾病的共识。

专业技术水平不高：有的医院片面追求经济效益，不注意专业技术人员的培养，技术人才梯队不完整，造成对疑难重症病例的诊疗措施不及时到位，使患者产生不安全感，也削弱了患者对医务人员的信任度与满意度。

规章制度执行不严：严格的规章制度管理是杜绝差错、事故，提高医护质量的关键所在。

不能严格执行规章制度，就会造成医务人员态度松懈，工作上漏洞百出，不断出现差错、事故，同时难以形成和谐的医患关系。

不重视沟通和缺乏沟通技巧：以往大多数医学院校都没有开设有关人际沟通方面的课程，学生毕业参加工作以后，对于医患沟通的重要性没有足够的认识，没有与患者主动沟通的意识。另外，由于缺乏进行沟通的技巧，有的虽然进行了沟通，但沟通的时机、方法不当，患者难以接受，也影响到医患之间关系的融洽。

3社会舆论的影响

几年来，各种有关医疗纠纷的报道经常在媒体上出现，患者作为弱势群体得到众多媒体的同情。许多不够客观的、片面的报道，强化了人们对医院的偏见，增加了人们对医务人员的戒备心理，这也成为了医患关系不和谐的潜在因素。

4完善沟通 建立和谐医患关系

转变观念，提高服务意识：医患之间有效的良好沟通有利于医务人员全面掌握疾病的原始资料，保证对疾病诊断与治疗手段选择的正确性、科学性。能够最大程度的满足患者的不同需求，有利于减少医疗纠纷。因此，医务人员必须端正态度，尊重且平等地对待每一位前来就医的患者。严格遵守医德规范做到文明、礼貌行医，坚持以疾病为中心、以诚信为原则，关心体贴理解患者，尽最大努力为患者解除或减少疾病带来的痛苦，获得患者的信任和认同，同时也形成了和谐友好的医患关系。

加强学习提高自身素质取得患者信任：医务人员素质的提高包括技术素质和非技术素质。首先应加强业务学习，提高疾病的诊断、治疗水平，自觉遵守医疗护理操作规范和有关规章制度，杜绝差错、事故的发生。其次，通过人文知识的学习，丰富自己的知识结构。为患者营造一个优良的就医环境，使患者的身心获得最大的愉悦。

严格制度管理：良好的医患沟通是化解和减少医患纠纷的前提和基础。医院应当将医患沟通制度化，以制度的形式来保障和加强医患沟通。明确医务人员与患者沟通的时机、内容和方法。要把对疾病的诊断、主要治疗护理措施第一时间告知患者，维护患者的知情选择权。避免事后告知引起患者的抵触与反感。对有特殊要求的患者，也应及时告知其主要监护人。使患者对可能出现的不良后果有一定的心理准备，一旦出现而不致产生过激的心理反应。

注重沟通技巧的掌握：医务人员应当学会运用医学心理学、伦理学的方法。多倾听患者及家属的诉说，对患者的病情尽量做出详细、准确的解释。要在不刺激患者、不影响治疗的前提下对病人讲真话。使其充分了解自己的病情以及当前的治疗状况。让患者有权利选择同意或拒绝某种治疗护理措施。使医患在相互交流中取得共识，共同完成疾病的治疗过程。其次，医务人员也要善于使用与患者沟通感情的语言，交流中语言要通俗易懂，避免使用医学术语。让患者能够理解和领会医务人员的治疗意图，缓解患者的紧张焦虑情绪。另外，医务人员还要善于运用移情、暗示等手段，多使用有安慰性、治疗性、鼓励性的语言来调整患者的心理状态，增强战胜疾病的信心。

总之：恰当、有效的良好沟通能够在治疗过程中帮助医务人员全面掌握疾病信息，不断修正诊断和治疗方案，以获得最佳疗效；通过沟通，使患者及家属掌握真实的病情，让患者及家属对治疗方案进行选择，增强了医患之间的合作和患者对治疗的依从性，密切了医患关系。通过随时的有效沟通，对病人施以积极的暗示和引导，使患者保持良好的心态，增强了对疾病的抵抗力，也提高了战胜疾病的信心和勇气，增强了对医务人员的信任，进一步融洽了医患关系，使患者在和谐、融洽的医患关系氛围中快速地恢复健康。

医患沟通心得体会总结 第10篇

关键词：医学本科生；医患沟通；教育

1. 医患沟通教育的内涵

2. 加强医学本科生医患沟通教育的意义

加强医学本科生医患沟通教育，是医学教育的根本要求

减少医疗纠纷的发生

一项对我国大医院医疗纠纷的调查研究发现，在不断增多的医疗纠纷中，真正因为医疗事故而导致的纠纷只占少数，大部分的医疗纠纷是由于患者沟通不畅和医患互不信任等所引起。[1]在日常医疗救助中，医务人员不仅要拥有做好一台手术或治疗好一次病的专业技能，还要具备有与患者良好沟通的人文素养。把即将要采取的医疗手段、医疗行为将会产生的效果、可能引起的并发症、医疗措施的局限性以及可能产生的危险性等告知给患者或患者家属。让患者或患者家属在正确了解、悉知了这些医疗信息后，再进行相应的治疗，这样便在一定程度上大大减少了医患纠纷的发生。有助于患者及家属进行心理准备，当出现不令人满意的结果时，能够给予宽容的理解和正确的对待。

3. 提高医学本科生医患沟通技能的途径

开设医患沟通教育专门课程

一方面，学校应该创造机会让学生们接触患者、了解患者们的身体及心理特特点，进而学会与病人进行两哈的沟通和交流。另一方面，学校应当开设专门的医患沟通课程，开设如：《医患沟通》、《医患沟通学》、《医患沟通的艺术》、《医患沟通的技巧与方法》、《医患沟通教育》等相关医患沟通方面的必修或选修课。在课程设置上应该具有较强的结构性、医患沟通课程设置应当基于“过程框架、能力为核心、技能训练为载体的中心任务[2]”。进行有目的、分阶段、层次感强的教育模式，从而达到提升学生医患沟通能力的目的。

在临床实习中开展医患沟通教育

高等医学院校在医学沟通教育方面，除了采用课堂教学、小组讨论、书面教学、案例教学等传统授课的方式外，还可采取在校外实践中对学生开展医患沟通教育的方式。第一，学校应当重视学生所在实践教学医院对学生的现场教学和医患沟通教育。由医德评价高，经验丰富的医生对学生进行切身实践教育，学生能够从中活生生的体会到医患沟通的重要性。第二，在临床实习中，可以采取医患沟通座谈会、仿真模拟演练、问卷调查以及服务评比等众多活动，使学生在实习医院不仅历练了自己的专业技能，同时也锻炼了他们人际沟通、与病人沟通的能力。

医患沟通技能测试作为职业医师技能考核范畴